牙痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。
輕微牙痛可通過(guò)調(diào)整飲食緩解,避免食用過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)酸或過(guò)硬的食物。適量飲用溫水有助于減輕牙齦刺激。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日刷牙兩次并配合牙線清潔牙縫。避免吸煙和飲酒,減少對(duì)口腔黏膜的刺激。
冷敷或熱敷可暫時(shí)緩解牙痛癥狀。冷敷適用于急性炎癥或外傷引起的疼痛,每次敷10-15分鐘。熱敷適用于慢性牙痛或肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛,溫度不宜過(guò)高。使用淡鹽水漱口有助于消炎,每日3-4次,每次含漱30秒。
布洛芬緩釋膠囊可緩解輕中度牙痛,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的牙周炎或冠周炎。阿莫西林膠囊可用于細(xì)菌性牙髓炎或根尖周炎的輔助治療。對(duì)乙酰氨基酚片適合不能使用非甾體抗炎藥的患者。人工牛黃甲硝唑膠囊對(duì)牙齦腫痛有緩解作用。
齲齒需進(jìn)行充填治療,清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子材料修復(fù)。牙髓炎需行根管治療,清除感染牙髓并封閉根管。根尖周炎可能需配合根尖切除術(shù)或根管再治療。治療過(guò)程需分次進(jìn)行,每次間隔1-2周。
嚴(yán)重智齒冠周炎需行冠周齦瓣切除術(shù)或拔牙術(shù)。晚期牙周炎可能需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。無(wú)法保留的殘根殘冠需手術(shù)拔除,術(shù)后需咬止血棉球30分鐘。頜骨囊腫或腫瘤引起的牙痛需配合頜面外科手術(shù)。
牙痛患者日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏和軟毛牙刷,每日至少刷牙兩次并配合牙線清潔。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。定期進(jìn)行口腔檢查,每6-12個(gè)月洗牙一次。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹或牙齒松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。治療期間避免用患側(cè)咀嚼,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素和漱口水。
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