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蛀牙爛到神經(jīng)可以直接拔掉嗎

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蛀牙爛到神經(jīng)時(shí)一般不建議直接拔牙，需優(yōu)先評(píng)估是否可通過(guò)根管治療保留患牙。當(dāng)牙體嚴(yán)重缺損無(wú)法修復(fù)或存在根尖周炎反復(fù)發(fā)作等情況時(shí)，才考慮拔除患牙。

蛀牙侵及牙髓神經(jīng)后，首選方案是根管治療。該過(guò)程通過(guò)清除感染的牙髓組織、消毒根管并嚴(yán)密充填，能有效消除疼痛并保留牙齒功能。保留天然牙有助于維持咬合關(guān)系和鄰牙穩(wěn)定性，避免拔牙后可能出現(xiàn)的牙槽骨吸收或鄰牙傾斜。治療后可選擇全冠修復(fù)保護(hù)薄弱牙體，多數(shù)患牙經(jīng)規(guī)范處理后能長(zhǎng)期使用。

當(dāng)患牙存在縱裂至根尖、大面積根尖病變或嚴(yán)重牙周聯(lián)合病變時(shí)，保留治療成功率較低，此時(shí)拔牙成為必要選擇。拔牙后需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)，以防止咀嚼功能下降。急性化膿性根尖周炎發(fā)作期需先控制炎癥再拔牙，避免感染擴(kuò)散。

出現(xiàn)劇烈自發(fā)痛或夜間痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔外科，通過(guò)牙片檢查評(píng)估牙根狀況。日常需使用含氟牙膏配合牙線清潔，減少蔗糖攝入頻率。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞，避免進(jìn)展至牙髓炎階段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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