孕吐厲害可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、妊娠劇吐、多胎妊娠等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。孕吐是妊娠期常見癥狀,多數(shù)孕婦在孕12周后逐漸減輕。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致孕吐加重。這種情況通常伴隨乳房脹痛、乏力等早孕反應(yīng)。建議少量多餐進食蘇打餅干等堿性食物,避免空腹。若嘔吐影響進食,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
孕激素升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)胃酸反流和惡心嘔吐。常伴有上腹灼熱感、噯氣等癥狀??蛇x擇小米粥、南瓜等易消化食物,餐后保持直立姿勢。必要時醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
焦慮緊張情緒可能通過神經(jīng)反射加重孕吐反應(yīng)。部分孕婦會出現(xiàn)心悸、失眠等表現(xiàn)。家屬應(yīng)營造輕松環(huán)境,通過音樂療法緩解壓力。嚴(yán)重時可咨詢心理醫(yī)生,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重下降超過5%、尿酮體陽性時需警惕妊娠劇吐。這與電解質(zhì)紊亂、肝功能異常有關(guān),可能伴隨脫水癥狀。需住院接受葡萄糖氯化鈉注射液補液治療,必要時使用甲氧氯普胺注射液止吐。
雙胎或三胎妊娠時激素水平更高,孕吐程度往往更嚴(yán)重。超聲檢查可明確診斷。這類孕婦更需注意營養(yǎng)補充,可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片,定期監(jiān)測尿酮體和電解質(zhì)水平。
孕吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。晨起時先吃干性食物再緩慢活動,每日分6-8次進食,選擇蘋果、燕麥等富含維生素B族的食物。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。多數(shù)情況下通過調(diào)整生活方式可有效控制癥狀,無須過度焦慮。
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