早泄一般不會直接影響生育能力,但可能因心理壓力或性生活質(zhì)量下降間接影響受孕概率。早泄主要表現(xiàn)為射精控制障礙,需區(qū)分生理性和心理性原因。
生理性早泄多與龜頭敏感度過高、前列腺炎等局部刺激有關(guān),規(guī)律排精或使用延時避孕套可改善癥狀。伴侶配合調(diào)整性交節(jié)奏、避免緊張情緒也有助于延長射精潛伏期。心理性早泄常由焦慮、抑郁或性經(jīng)驗不足導(dǎo)致,認知行為治療和盆底肌訓(xùn)練能增強控制力。若合并勃起功能障礙或慢性疾病如糖尿病,需針對原發(fā)病治療。嚴重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑。
少數(shù)情況下,早泄伴隨嚴重生殖系統(tǒng)病變?nèi)缇已?、附睪炎時,可能因精液質(zhì)量異常降低生育力。長期未治愈的早泄可能導(dǎo)致性回避行為,減少受孕機會。此類情況需通過精液常規(guī)檢查評估生育功能,必要時采用人工授精輔助生殖。
備孕期間建議雙方保持規(guī)律性生活,避免過度關(guān)注受孕結(jié)果造成心理負擔。男性可適當補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素改善精子活力,女性監(jiān)測排卵期提高同房效率。若嘗試6個月未孕或早泄癥狀持續(xù)加重,需共同到生殖醫(yī)學(xué)科排查其他不孕因素。日??赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌力量,性交前局部涂抹利多卡因凝膠降低敏感度,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下操作。
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