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手腕骨折后拳頭握不緊怎么辦

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手腕骨折后拳頭握不緊可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。手腕骨折后握力下降通常與肌腱粘連、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、骨折愈合不良等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等，避免肌腱粘連。骨折穩(wěn)定后逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練，使用握力球或橡皮筋增強(qiáng)前臂肌群力量。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，每日重復(fù)進(jìn)行，單次訓(xùn)練時(shí)間控制在10-15分鐘。

2、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速血腫吸收，緩解軟組織粘連。紅外線照射有助于減輕關(guān)節(jié)僵硬，每次治療20分鐘。功能性電刺激能預(yù)防肌肉萎縮，通過(guò)電流模擬神經(jīng)信號(hào)誘導(dǎo)肌肉收縮，每周治療3-5次。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)，改善神經(jīng)損傷導(dǎo)致的握力減退。活血化瘀類中成藥如跌打丸可促進(jìn)軟組織修復(fù)，需注意藥物過(guò)敏者禁用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以手三里、外關(guān)、合谷為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處，每日1次。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作，重點(diǎn)松解前臂屈肌群粘連，禁忌暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重肌腱粘連或骨折畸形愈合者，可能需行肌腱松解術(shù)或截骨矯形術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可微創(chuàng)清理關(guān)節(jié)腔粘連組織，術(shù)后早期介入康復(fù)訓(xùn)練。內(nèi)固定物導(dǎo)致的肌腱卡壓需二次手術(shù)調(diào)整鋼板位置，術(shù)后握力恢復(fù)需6-12個(gè)月。

康復(fù)期間應(yīng)保持每日200-300毫升牛奶攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，適量進(jìn)食西藍(lán)花、蝦皮等高鈣食物。避免患肢提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭墊高前臂減輕水腫。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)度惡化需及時(shí)復(fù)診?？祻?fù)訓(xùn)練可結(jié)合日常生活動(dòng)作如擰毛巾、握水杯等進(jìn)行，注意訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防腫脹。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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