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剖腹產(chǎn)粘連的癥狀

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剖腹產(chǎn)粘連可能出現(xiàn)下腹隱痛、排便異常、月經(jīng)紊亂、不孕及盆腔包塊等癥狀。剖腹產(chǎn)粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、感染、子宮內(nèi)膜異位等因素引起，需通過超聲檢查或腹腔鏡確診。

1、下腹隱痛

下腹持續(xù)性或間歇性隱痛是剖腹產(chǎn)粘連的常見表現(xiàn)，疼痛可能放射至腰骶部，活動或按壓時加重?？赡芘c盆腔內(nèi)臟器粘連牽拉有關(guān)，部分患者伴隨腹脹感。若疼痛影響日常生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解，嚴重者需手術(shù)松解粘連。

2、排便異常

粘連若累及腸道可能導(dǎo)致便秘、腹瀉或排便疼痛，與腸管活動受限或受壓有關(guān)。部分患者出現(xiàn)里急后重感，排便后腹痛不緩解。建議增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，腸梗阻者需急診手術(shù)處理。

3、月經(jīng)紊亂

子宮與周圍組織粘連可能干擾內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為經(jīng)量減少、經(jīng)期延長或痛經(jīng)加劇。部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期出血，與宮腔變形或炎癥相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，或通過宮腔鏡分離粘連改善癥狀。

4、不孕

嚴重粘連可能阻塞輸卵管或影響卵巢功能，導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。伴隨排卵障礙或胚胎著床困難，需通過子宮輸卵管造影評估。治療可選擇腹腔鏡粘連松解術(shù)，術(shù)后配合重組人促卵泡激素注射液促進生育功能恢復(fù)。

5、盆腔包塊

粘連形成的纖維束帶可能包裹滲出液形成包裹性積液，體檢可觸及邊界不清的包塊。超聲顯示混合性回聲團塊，需與腫瘤鑒別。無癥狀者可觀察，有壓迫癥狀時行穿刺引流或手術(shù)切除。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)早期下床活動預(yù)防粘連，飲食需清淡易消化，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血時及時就醫(yī)，術(shù)后半年內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)粘連跡象，備孕前建議進行生育力評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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