慢性膀胱炎可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、膀胱灌注、手術(shù)治療等方式改善。慢性膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
每日保持1500-2000毫升飲水量,少量多次飲用,避免憋尿。建議選擇溫水,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。排尿后注意會(huì)陰清潔,從前向后擦拭。
下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解膀胱痙攣疼痛。使用40℃左右熱水袋,每次15-20分鐘,每日2-3次。避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷。
細(xì)菌感染引起的慢性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。伴有膀胱過度活動(dòng)者可配合使用琥珀酸索利那新片緩解尿頻癥狀。
頑固性慢性膀胱炎可采用膀胱藥物灌注治療,常用灌注藥物包括透明質(zhì)酸鈉溶液、硫酸軟骨素溶液等。該方式能修復(fù)膀胱黏膜屏障,每周灌注1-2次,4-6周為療程。
合并膀胱頸梗阻、膀胱結(jié)石等器質(zhì)性病變時(shí),需行經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)或膀胱結(jié)石碎石術(shù)。神經(jīng)源性膀胱患者可能需進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)改善儲(chǔ)尿功能。
慢性膀胱炎患者應(yīng)避免久坐、穿緊身褲等壓迫膀胱行為,注意保暖防止受涼。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,可適當(dāng)食用蔓越莓制品。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)及膀胱超聲。
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