指甲邊上腫痛有膿可能是甲溝炎引起的。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起,可通過(guò)局部消毒、外用抗生素、拔甲術(shù)、口服藥物、日常護(hù)理等方式治療。
甲溝炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)形成膿液積聚。治療需使用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,化膿時(shí)需由醫(yī)生切開(kāi)引流。
指甲修剪過(guò)深、倒刺撕扯等機(jī)械損傷會(huì)破壞甲周屏障。這類(lèi)損傷可能伴隨輕微出血,容易繼發(fā)感染。建議用生理鹽水清洗后包扎,避免接觸污水。
指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)會(huì)持續(xù)刺激甲溝軟組織。嵌甲患者常出現(xiàn)反復(fù)紅腫,可能伴隨肉芽組織增生。輕度可墊棉花分離,重度需進(jìn)行部分甲板切除術(shù)。
白色念珠菌等真菌感染多見(jiàn)于手足多汗者。癥狀表現(xiàn)為甲周脫屑伴黃白色膿液,確診需真菌鏡檢??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)需配合使用鹽酸特比萘芬片。
糖尿病患者等免疫力低下人群更易發(fā)生嚴(yán)重感染。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)廣泛紅腫伴發(fā)熱,需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)注意保持手足干燥,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免撕扯倒刺。穿寬松透氣的鞋襪,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、化膿或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可自行挑破膿包。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
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