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手肘關(guān)節(jié)疼痛什么原因

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手肘關(guān)節(jié)疼痛可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式緩解。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘，多因重復(fù)性手部用力動(dòng)作導(dǎo)致肌腱勞損?；颊呤种馔鈧?cè)疼痛明顯，提重物或擰毛巾時(shí)加重。治療需減少手部活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，嚴(yán)重者可接受局部封閉治療。

2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

肘關(guān)節(jié)滑膜炎常由過度使用或感染引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱和活動(dòng)僵硬。急性期需制動(dòng)休息，配合塞來昔布膠囊、依托考昔片等口服抗炎藥，慢性期可通過超聲波理療促進(jìn)積液吸收。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)加重。建議補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，疼痛顯著時(shí)短期使用美洛昔康片，關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、尺神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)導(dǎo)致小指?jìng)?cè)麻木刺痛，夜間癥狀顯著。早期可通過甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，佩戴肘關(guān)節(jié)支具避免屈曲壓迫，保守治療無(wú)效需行尺神經(jīng)前置術(shù)。

5、急性外傷

跌倒或撞擊可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)骨折、脫位，立即出現(xiàn)劇烈疼痛和畸形。須急診拍攝X線明確損傷程度，橈骨頭骨折可用石膏固定，嚴(yán)重粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性肘部動(dòng)作，使用電腦時(shí)保持前臂支撐。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛建議用40℃熱毛巾每日熱敷3次。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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