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高血壓病患者必做的幾項(xiàng)檢查

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高血壓病患者必做的檢查主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、超聲心動(dòng)圖、眼底檢查等。這些檢查有助于評(píng)估靶器官損害程度并指導(dǎo)治療。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥等繼發(fā)性高血壓病因，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平能評(píng)估長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的血液黏稠度變化。若出現(xiàn)血紅蛋白升高伴頭痛癥狀，需警惕真性紅細(xì)胞增多癥可能。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白和尿紅細(xì)胞指標(biāo)，微量白蛋白尿是早期腎損害的敏感標(biāo)志。當(dāng)尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性時(shí)，提示可能存在高血壓腎病，需進(jìn)一步檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

3、心電圖

心電圖能發(fā)現(xiàn)左心室肥厚、心肌缺血等心臟改變。典型表現(xiàn)為Rv5+Sv1大于4.0mV的電壓增高，伴ST-T改變時(shí)提示心肌勞損，這類患者發(fā)生心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

4、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖可準(zhǔn)確測(cè)量左心室質(zhì)量指數(shù)，評(píng)估心臟舒張功能。當(dāng)顯示室間隔與左室后壁厚度超過(guò)11mm，或左心室質(zhì)量指數(shù)男性大于115g/m2、女性大于95g/m2時(shí)，即可診斷高血壓性心臟病。

5、眼底檢查

眼底檢查通過(guò)觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫等改變，直接反映全身小動(dòng)脈硬化程度。Keith-Wagener分級(jí)Ⅲ級(jí)以上病變者，其腦卒中發(fā)生概率較正常人高十余倍。

高血壓患者除定期完成上述檢查外，建議每日監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)。合并糖尿病的患者需同步監(jiān)測(cè)血糖，所有檢查結(jié)果應(yīng)妥善保存以便醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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