射精時(shí)出現(xiàn)輸精管疼痛可能與精囊炎、輸精管炎、前列腺炎、附睪炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精囊炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌和葡萄球菌?;颊叱渚弁赐?,還可能伴隨血精、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
輸精管炎常繼發(fā)于尿道炎或附睪炎,炎癥刺激導(dǎo)致輸精管腫脹疼痛。典型表現(xiàn)為射精時(shí)沿輸精管走向的放射性疼痛,可能伴有陰囊墜脹感。治療需使用阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等藥物控制感染。
慢性前列腺炎患者射精時(shí)前列腺收縮可能誘發(fā)輸精管牽涉痛。多合并尿頻、尿不盡等排尿異常??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀,配合前列腺按摩促進(jìn)炎癥消退。
附睪炎癥波及輸精管時(shí)會(huì)引起射精疼痛,急性期可見陰囊紅腫熱痛。治療需臥床休息并抬高陰囊,使用頭孢呋辛酯片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
輸尿管下端或膀胱結(jié)石在射精時(shí)可能刺激輸精管引發(fā)疼痛,多伴有血尿、排尿中斷等癥狀。需通過超聲檢查明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)射精疼痛期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥,每日更換內(nèi)褲。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激食物攝入??蛇M(jìn)行溫水坐浴每日15-20分鐘緩解不適,但水溫不宜超過40℃。若疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、精液檢查及超聲等檢查。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,以免延誤治療時(shí)機(jī)。
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