腎結(jié)石做B超一般需要掛泌尿外科。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、泌尿外科
泌尿外科是診斷和治療腎結(jié)石的主要科室，醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超檢查結(jié)果評(píng)估結(jié)石大小、位置及是否合并積水或感染。對(duì)于直徑小于6毫米的結(jié)石，可能建議藥物排石配合大量飲水；若結(jié)石較大或引發(fā)嚴(yán)重梗阻，則需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、急診科
若突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可能為結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛或尿路感染，需立即掛急診科處理。急診醫(yī)生會(huì)通過B超和尿液檢查快速判斷病情，給予解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片，并評(píng)估是否需要緊急引流或轉(zhuǎn)診泌尿外科。
3、腎內(nèi)科
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石患者，尤其是合并高血壓、腎功能異常者，建議同時(shí)就診腎內(nèi)科排查代謝性疾病如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。醫(yī)生可能開具24小時(shí)尿液成分分析，并指導(dǎo)長(zhǎng)期飲食調(diào)整如低鹽低嘌呤飲食。
4、影像科
部分醫(yī)院要求先至影像科預(yù)約B超檢查后再轉(zhuǎn)診?？啤超能清晰顯示結(jié)石位置及腎盂積水程度，但小于3毫米的結(jié)石可能漏診，此時(shí)需結(jié)合CT尿路造影進(jìn)一步明確。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為腎結(jié)石與濕熱下注有關(guān)，可配合中藥如金錢草顆粒、排石沖劑輔助治療。但須注意中藥不能替代碎石或手術(shù)，急性發(fā)作期仍應(yīng)以西醫(yī)治療為主。
確診腎結(jié)石后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿加重或發(fā)熱癥狀須及時(shí)復(fù)診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行輸尿管支架護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防支架移位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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