對抑郁癥患者及家屬的健康教育需圍繞疾病認知、藥物管理、心理支持、危機干預及生活調(diào)整五個核心維度展開。
向患者及家屬解釋抑郁癥是一種可治療的腦部疾病,并非性格缺陷。說明典型癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,病程可能反復,需長期管理。強調(diào)生物學因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡與心理社會因素共同致病,減少病恥感。
指導遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,說明4-6周才顯效,不可自行停藥。告知常見副作用如口干、頭暈多屬暫時性,若出現(xiàn)心悸或皮疹需及時復診。建議家屬協(xié)助記錄用藥反應。
教授家屬使用非評判性傾聽技巧,避免說教或過度鼓勵。推薦認知行為療法幫助患者識別消極思維,通過行為激活逐步恢復社會功能。建立每周家庭溝通機制,但不過度關(guān)注病情。
培訓家屬識別自殺風險信號如分發(fā)財物、談?wù)撍劳?,保存心理援助熱線。制定安全計劃包括移除危險物品、24小時陪護預案。明確急診就醫(yī)指征如絕食、自傷行為。
指導患者保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走。飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等。建議家屬共同參與正念訓練,避免替患者完成其力所能及的事務(wù)。
建議家屬定期參加醫(yī)院組織的抑郁癥家庭課堂,學習疾病復發(fā)預警信號;鼓勵患者加入病友互助小組以增強治療信心;家庭環(huán)境應保持光線明亮,減少沖突性談話;注意觀察季節(jié)變化對情緒的影響,冬季適當增加光照時間;若患者恢復工作或?qū)W業(yè),需與單位或?qū)W校溝通階段性調(diào)整任務(wù)強度。
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