圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)的癥狀主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、閉經(jīng)、伴隨不適等。圍絕經(jīng)期是女性卵巢功能逐漸衰退的過渡階段,由于激素水平波動(dòng),月經(jīng)表現(xiàn)可能出現(xiàn)多種變化。
圍絕經(jīng)期女性常出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律,可能表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲,甚至數(shù)月不來月經(jīng)。這種紊亂主要與卵巢功能衰退、雌激素和孕激素分泌不穩(wěn)定有關(guān)。部分女性可能經(jīng)歷周期縮短至21天以內(nèi),或延長(zhǎng)至35天以上。周期紊亂通常持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,最終過渡至絕經(jīng)。
經(jīng)量增多或減少是圍絕經(jīng)期常見癥狀。部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多,伴有血塊,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng);另一些女性則表現(xiàn)為經(jīng)量逐漸減少,點(diǎn)滴出血。經(jīng)量異常與子宮內(nèi)膜對(duì)激素波動(dòng)的反應(yīng)性改變有關(guān),需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病。
圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)經(jīng)期持續(xù)時(shí)間的變化。部分人經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上,甚至淋漓不盡持續(xù)2-3周;也有人經(jīng)期縮短至1-2天。這種變化與排卵功能障礙、黃體功能不足導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則相關(guān)。長(zhǎng)期經(jīng)期延長(zhǎng)可能導(dǎo)致貧血,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
圍絕經(jīng)期女性可能經(jīng)歷數(shù)月不來月經(jīng)的情況,稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。通常閉經(jīng)6個(gè)月以上可考慮進(jìn)入絕經(jīng)期。閉經(jīng)前常有不規(guī)則月經(jīng)周期作為過渡。若40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),需排除卵巢早衰等病理因素。
圍絕經(jīng)期月經(jīng)改變常伴隨其他癥狀,如潮熱、盜汗、失眠、情緒波動(dòng)、陰道干澀等。這些癥狀與雌激素水平波動(dòng)有關(guān),統(tǒng)稱為圍絕經(jīng)期綜合征。部分女性還可能出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛、心悸等不適,影響生活質(zhì)量。
圍絕經(jīng)期女性應(yīng)注意保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等有助于緩解癥狀;飲食上增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量豐富的食物,限制咖啡因和酒精攝入;穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,保持會(huì)陰清潔;記錄月經(jīng)周期變化,定期進(jìn)行婦科檢查;若癥狀嚴(yán)重影響生活,可就醫(yī)考慮激素替代治療等干預(yù)措施。保持樂觀心態(tài),理解這是自然的生理過渡過程,家人應(yīng)給予理解和支持。
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