懷孕快生了肚子痛可能是由臨產宮縮、假性宮縮、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過胎心監(jiān)護、調整體位、及時就醫(yī)等方式處理。
妊娠足月后出現(xiàn)規(guī)律性下腹陣痛,間隔5-6分鐘持續(xù)30秒以上,伴隨宮頸管縮短和宮口擴張,屬于正常分娩啟動信號。此時需記錄宮縮頻率,準備待產包,出現(xiàn)破水或見紅應立即平臥送醫(yī)。醫(yī)生可能使用縮宮素注射液加強宮縮,或鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛。
孕晚期出現(xiàn)的無規(guī)律腹部發(fā)緊,持續(xù)時間短且強度不穩(wěn)定,改變體位后可緩解。多與胎兒活動、母體疲勞有關,屬于生理性Braxton-Hicks收縮。建議采取左側臥位休息,避免長時間站立,必要時口服硫酸沙丁胺醇片抑制宮縮。
妊娠20周后突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血,腹部呈板狀硬,胎心異?;蛳А?赡芘c妊娠期高血壓、外傷等因素有關,需緊急剖宮產終止妊娠。術后可能使用注射用血凝酶止血,乳酸鈉林格注射液維持循環(huán)。
表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急,排尿時疼痛加劇,可能出現(xiàn)發(fā)熱。妊娠期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,需留取清潔中段尿培養(yǎng)??勺襻t(yī)囑服用阿莫西林膠囊抗感染,配合三金片清熱通淋,每日飲水超過2000毫升。
飲食不當引發(fā)的陣發(fā)性絞痛,多伴有腸鳴音亢進和排氣排便異常。孕期激素變化會減緩胃腸蠕動,建議少量多餐,避免豆類等產氣食物。癥狀明顯時可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群,或口服蒙脫石散止瀉。
孕晚期出現(xiàn)腹痛需立即停止活動并左側臥位,記錄疼痛特征和胎動情況。避免自行服用止痛藥物,持續(xù)疼痛超過1小時、伴隨陰道流血或胎動減少時,須急診排除胎盤早剝等危急情況。建議提前熟悉分娩征兆,準備好母嬰健康手冊和產檢資料,保持通訊設備暢通以便隨時聯(lián)系產科醫(yī)生。
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