馬來酸左旋氨氯地平是一種常用于治療高血壓、慢性穩(wěn)定型心絞痛等心血管疾病的處方藥,其主要成分為左旋氨氯地平的馬來酸鹽。
馬來酸左旋氨氯地平是氨氯地平的左旋異構體,屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。它通過選擇性抑制鈣離子進入血管平滑肌和心肌細胞,從而舒張外周動脈血管,降低外周血管阻力,起到降低血壓的作用。該成分相較于消旋氨氯地平,可能具有更好的耐受性。
馬來酸左旋氨氯地平片適用于高血壓病的治療,可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。它也用于慢性穩(wěn)定型心絞痛的治療,能夠減少心絞痛發(fā)作的頻率并增加運動耐量。對于血管痙攣性心絞痛,該藥也能發(fā)揮治療作用。
該藥通過阻斷血管平滑肌細胞膜上的L型鈣通道,抑制鈣離子內流,導致血管平滑肌松弛,外周小動脈擴張,從而降低血壓。對心臟的傳導系統(tǒng)和心肌收縮力的抑制作用較弱。其降壓作用平穩(wěn)且持久,通常一天服用一次即可維持24小時血壓控制。
患者須嚴格遵醫(yī)囑服用馬來酸左旋氨氯地平,不可自行調整劑量或停藥。常見初始劑量為每日一次,每次一片。服藥期間應定期監(jiān)測血壓,評估療效。該藥可能引起頭痛、水腫、面部潮紅、心悸等不良反應,通常程度較輕且可耐受。對二氫吡啶類藥物過敏者禁用。
肝功能不全患者使用馬來酸左旋氨氯地平時需謹慎,可能需要調整劑量。老年患者通常無須調整初始劑量,但應密切監(jiān)測。孕婦及哺乳期婦女用藥需權衡利弊,僅在確有必要時在醫(yī)生指導下使用。兒童用藥的安全性和有效性尚未完全確立。
服用馬來酸左旋氨氯地平期間,患者應保持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、控制體重、規(guī)律進行散步或太極等舒緩運動、戒煙限酒、避免情緒激動,并保證充足睡眠。定期復診對于醫(yī)生評估病情和調整治療方案至關重要,切勿因癥狀緩解而自行中斷治療,以免造成血壓波動,增加心血管事件風險。
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