寶寶便秘糞便堵塞肛門可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、使用開塞露、補充益生菌、就醫(yī)處理等方式緩解。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、肛周肌肉緊張、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,可給寶寶適量添加西梅泥、火龍果、燕麥粥等食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高蛋白高脂肪飲食。已添加輔食的寶寶,每日應(yīng)保證蔬菜水果攝入量占輔食總量的三分之一,避免過多食用精米白面。
以肚臍為中心順時針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時使用嬰兒按摩油,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。按摩可促進(jìn)腸蠕動,配合屈腿運動效果更佳,具體方法為讓寶寶平躺,輕柔地將雙膝向腹部按壓再伸直。
對于糞便硬結(jié)堵塞嚴(yán)重的情況,可遵醫(yī)囑使用開塞露甘油制劑。使用時將寶寶側(cè)臥,輕輕插入肛門1-2厘米,擠出藥液后保持體位5分鐘。該方式僅作為應(yīng)急措施,長期使用可能產(chǎn)生依賴性,家長不可自行頻繁使用。
可選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能,建議用37℃以下溫水或奶液沖服。服用抗生素期間需間隔2小時以上使用,避免與抗菌藥物同服影響效果。
若便秘持續(xù)3天以上或伴隨嘔吐、腹脹、血便等癥狀,需及時就診兒科或小兒消化科。醫(yī)生可能進(jìn)行直腸指檢排除肛門狹窄,必要時需進(jìn)行鋇劑灌腸造影檢查。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需手術(shù)治療,功能性便秘可進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練。
家長應(yīng)培養(yǎng)寶寶定時排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘讓寶寶坐便盆5-10分鐘。日常保證足夠飲水量,6個月以上嬰兒每日飲水量為每公斤體重50-100毫升。避免過早進(jìn)行如廁訓(xùn)練,18個月后再開始引導(dǎo)。注意觀察排便頻率和糞便性狀,記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情。保持肛周清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防肛裂發(fā)生。
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