腸鏡檢查的過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作和術(shù)后觀察三個階段,通過將帶有攝像頭的軟管從肛門插入,依次觀察直腸、結(jié)腸乃至回腸末端黏膜的形態(tài),以篩查或診斷相關(guān)疾病。
腸鏡檢查前需要進行充分的腸道清潔,通常在檢查前1至3天開始低纖維飲食,檢查前一天晚餐后禁食,并按照醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物,通過大量排便確保腸道內(nèi)無殘留糞便。檢查當(dāng)天患者須簽署知情同意書,更換檢查褲,由護士建立靜脈通路以便必要時注射鎮(zhèn)靜藥物。進入檢查室后,患者通常取左側(cè)臥位,雙膝屈曲靠近腹部,醫(yī)生會先進行肛門指檢,確認(rèn)無梗阻后,將涂有潤滑劑的腸鏡軟管緩慢插入肛門。腸鏡前端帶有光源和攝像頭,醫(yī)生通過向腸道內(nèi)注入少量氣體使腸壁舒展,同時通過顯示屏實時觀察黏膜情況,逐步推進至回盲部。若發(fā)現(xiàn)息肉或可疑病變,可同步進行活檢鉗取組織或使用圈套器切除息肉。整個過程根據(jù)患者腸道情況可能需要15至60分鐘,若選擇無痛腸鏡,麻醉醫(yī)生會通過靜脈注射丙泊酚等藥物使患者進入睡眠狀態(tài),減輕不適感。檢查結(jié)束后,患者需在恢復(fù)區(qū)休息直至意識完全清醒,醫(yī)護人員會告知初步結(jié)果并交代注意事項。
腸鏡檢查后需注意休息,避免立即駕駛或操作精密儀器,尤其是接受鎮(zhèn)靜麻醉的患者。初期飲食應(yīng)以溫涼、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、稀粥等,避免辛辣、油膩食物。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息、增加膳食纖維攝入、適度運動有助于維護腸道健康,建議高危人群定期進行腸癌篩查。
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