尺骨骨折可通過手法復位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術治療等方式處理。尺骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質疏松、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
適用于無明顯移位的閉合性尺骨骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復位后,采用夾板或石膏托進行外固定。復位后需定期復查X線片確認骨折對位情況。固定期間避免患肢負重活動,防止骨折再次移位。
適用于穩(wěn)定性尺骨骨折。采用高分子石膏或傳統石膏將患肢固定4-6周,保持肘關節(jié)功能位。固定期間需觀察肢體末梢血運,防止石膏過緊導致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需進行漸進性功能鍛煉。
適用于兒童青枝骨折或成人無移位骨折??蛇x用可調節(jié)式前臂支具,既能維持骨折穩(wěn)定性,又便于早期功能鍛煉。支具需根據腫脹程度及時調整松緊度,固定期間定期復查骨折愈合情況。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨折愈合,或服用接骨七厘片幫助活血化瘀。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。骨質疏松患者需配合碳酸鈣D3片進行抗骨質疏松治療。
適用于開放性骨折、嚴重移位骨折或合并血管神經損傷者。常采用切開復位鋼板內固定術,使用鎖定加壓鋼板或髓內釘固定骨折端。術后早期進行被動關節(jié)活動,預防關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
尺骨骨折后需保持患肢抬高,促進靜脈回流減輕腫脹。固定期間可進行手指屈伸活動預防肌肉萎縮。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,配合維生素D促進鈣吸收。康復期在醫(yī)生指導下循序漸進進行前臂旋轉和肘關節(jié)屈伸訓練,避免暴力活動導致二次損傷。定期復查X線片評估骨折愈合進度,根據愈合情況調整康復方案。
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