曼月樂環(huán)引起的閉經(jīng)通常無須摘除,多數(shù)屬于藥物正常反應。曼月樂環(huán)釋放的左炔諾孕酮可抑制子宮內膜增生,導致月經(jīng)量減少或閉經(jīng),但不會影響卵巢功能。
曼月樂環(huán)通過持續(xù)釋放左炔諾孕酮使子宮內膜變薄,減少出血量,部分使用者可能出現(xiàn)閉經(jīng)。這種閉經(jīng)是藥物作用的可逆性表現(xiàn),并非真正絕經(jīng),卵巢仍正常排卵。閉經(jīng)期間避孕效果不受影響,且能緩解痛經(jīng)、月經(jīng)過多等問題。若閉經(jīng)伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀,需排除卵巢早衰可能。少數(shù)患者因心理不適或持續(xù)異常出血要求取出,但需評估避孕需求與癥狀嚴重程度。
極少數(shù)情況下閉經(jīng)可能由曼月樂環(huán)移位、嵌頓或感染引起,需通過超聲檢查確認環(huán)位。若確診環(huán)位異?;蚝喜⑴枨谎装Y,則需取出并更換避孕方式。長期閉經(jīng)者應監(jiān)測骨密度,預防低雌激素導致的骨質流失。
使用曼月樂環(huán)期間應定期隨訪,每年進行婦科檢查及超聲評估環(huán)位。閉經(jīng)期間無須特殊處理,保持均衡飲食并適量補充鈣質與維生素D。若出現(xiàn)下腹墜痛、異常分泌物或更年期癥狀加重,應及時就醫(yī)。對于希望恢復月經(jīng)者,可在醫(yī)生指導下更換為非激素避孕方式,多數(shù)女性取環(huán)后3-6個月月經(jīng)自然恢復。
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