眼睛長麥粒腫可通過熱敷、抗生素滴眼液、手術(shù)排膿、保持眼部清潔、避免擠壓等方式治療。麥粒腫通常由細菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力下降、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌過多等原因引起。
早期麥粒腫可通過熱敷促進炎癥消退。用40-45℃的干凈毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日3-4次。熱敷能加速局部血液循環(huán),幫助堵塞的瞼板腺開口疏通,促進膿液吸收。注意溫度不宜過高,避免燙傷眼瞼皮膚。熱敷期間可配合輕輕按摩眼瞼邊緣,但切忌用力擠壓腫塊。
細菌感染引起的麥粒腫需使用抗生素滴眼液控制感染。常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。滴藥前需清潔雙手,將下眼瞼輕輕下拉形成結(jié)膜囊,滴入1-2滴藥液后閉眼1-2分鐘。使用期間可能出現(xiàn)短暫刺痛感,若出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
形成明顯膿頭的麥粒腫需由眼科醫(yī)生行切開排膿術(shù)。醫(yī)生會在局部麻醉下用尖刀片在膿頭最低處做小切口,排出膿液后放置引流條。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏預(yù)防感染,每日換藥至切口愈合。切忌自行用針挑破,易導(dǎo)致感染擴散或留下瘢痕。合并眼瞼蜂窩織炎或全身癥狀者需靜脈用抗生素治療。
每日用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除分泌物和結(jié)痂。化妝人群需徹底卸除眼妝,避免化妝品殘留堵塞腺體。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,改為框架眼鏡。注意毛巾、枕套等個人物品的消毒更換,避免交叉感染。兒童患者家長需幫助清潔并監(jiān)督勿揉眼。
麥粒腫成熟前強行擠壓可能導(dǎo)致感染向周圍擴散,引發(fā)眼瞼蜂窩織炎甚至海綿竇血栓等嚴重并發(fā)癥。腫脹期應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡、畫眼線和使用眼部護膚品。睡眠時可抬高枕頭減輕充血。若出現(xiàn)眼瞼劇烈疼痛、視力下降、發(fā)熱等癥狀,提示感染加重,需立即就醫(yī)。
麥粒腫恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食清淡,多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于角膜和結(jié)膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。保證充足睡眠,減少電子屏幕使用時間,每用眼1小時休息5-10分鐘。愈后需長期保持良好用眼衛(wèi)生習慣,定期清潔瞼緣,油性皮膚者可每周用溫和的嬰兒洗發(fā)露稀釋后清洗睫毛根部,預(yù)防復(fù)發(fā)。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下人群可適當補充維生素C和鋅制劑。
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