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硝苯地平緩釋片是什么

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硝苯地平緩釋片是一種鈣離子拮抗劑類降壓藥物，主要用于治療高血壓和心絞痛。其主要成分為硝苯地平，通過抑制鈣離子內(nèi)流擴張血管，降低外周阻力，從而減少心肌耗氧量并改善血流供應(yīng)。

1、藥物作用機制

硝苯地平緩釋片通過選擇性阻斷血管平滑肌細(xì)胞膜上的L型鈣通道，減少鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌松弛。這種作用在冠狀動脈和外周動脈中尤為顯著，可降低血壓并增加心肌供血。緩釋片劑型能維持藥物在12-24小時內(nèi)持續(xù)釋放，避免血藥濃度劇烈波動。

2、適應(yīng)證范圍

該藥適用于原發(fā)性高血壓的長期控制，對收縮壓和舒張壓均有降低作用。對于慢性穩(wěn)定型心絞痛患者，可減少心絞痛發(fā)作頻率和硝酸甘油用量。部分血管痙攣性心絞痛患者也可能從中獲益，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、用藥注意事項

服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、下肢水腫等血管擴張相關(guān)反應(yīng)，通常程度較輕。嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死伴心室功能不全者禁用。與葡萄柚汁同服會增加藥物吸收，可能引發(fā)低血壓風(fēng)險。服藥期間需定期監(jiān)測血壓和心率變化。

4、特殊人群用藥

老年患者起始劑量應(yīng)減半，因代謝能力下降可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。肝功能不全者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝功能損害者禁用。妊娠期婦女僅在明確需要時使用，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥安全性和有效性尚未完全確立。

5、藥物相互作用

與地高辛合用可能增加后者血藥濃度，需監(jiān)測地高辛毒性反應(yīng)。利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低硝苯地平療效。西咪替丁等酶抑制劑則可能增強其降壓作用。與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕嚴(yán)重低血壓和心力衰竭風(fēng)險。

使用硝苯地平緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。限制鈉鹽攝入有助于增強降壓效果，但需防止過度限鹽導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期進(jìn)行血壓監(jiān)測并記錄變化情況，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或心悸應(yīng)及時就醫(yī)。服藥期間禁止飲酒，避免駕駛或操作精密儀器等需要高度集中注意力的活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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