氯氮平的副作用通常較明顯,主要包括嗜睡、體重增加、代謝異常、錐體外系反應(yīng)等。該藥物主要用于治療精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
氯氮平常見(jiàn)副作用中,嗜睡和乏力多出現(xiàn)在用藥初期,多數(shù)患者會(huì)逐漸耐受。體重增加和代謝綜合征是長(zhǎng)期用藥需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的問(wèn)題,可能伴隨血糖升高、血脂異常。錐體外系反應(yīng)如震顫、肌肉僵硬等發(fā)生率低于傳統(tǒng)抗精神病藥,但仍需警惕。部分患者可能出現(xiàn)流涎、便秘或體位性低血壓,心血管系統(tǒng)影響包括心動(dòng)過(guò)速等。罕見(jiàn)但嚴(yán)重的副作用包含粒細(xì)胞缺乏癥,需定期血常規(guī)監(jiān)測(cè)。
使用氯氮平期間應(yīng)保持低糖低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)體重和代謝指標(biāo)。避免突然起身以防體位性低血壓,出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀需立即就醫(yī)檢查血象。服藥期間禁止飲酒,駕駛或操作精密設(shè)備需謹(jǐn)慎。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖、血糖和血脂檢查,并與醫(yī)生保持溝通以便及時(shí)調(diào)整用藥方案。
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