骨結(jié)核病一般能治好,通過規(guī)范治療多數(shù)患者可痊愈。骨結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥,需結(jié)合抗結(jié)核藥物和手術(shù)治療。
骨結(jié)核病的治療以抗結(jié)核藥物為主,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。這些藥物需聯(lián)合使用,療程通常持續(xù)6-12個(gè)月。藥物治療期間需定期復(fù)查肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。對(duì)于出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、膿腫或神經(jīng)壓迫的患者,可能需要進(jìn)行病灶清除術(shù)或植骨融合術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療,防止復(fù)發(fā)。
少數(shù)患者因耐藥結(jié)核菌感染、治療依從性差或免疫功能低下可能導(dǎo)致治療效果不佳。這類患者需調(diào)整用藥方案,延長(zhǎng)治療周期,必要時(shí)采用二線抗結(jié)核藥物。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病,以改善預(yù)后。
骨結(jié)核病患者治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,但可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,戒煙限酒,規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查X線或CT觀察病灶變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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