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抑郁癥的軀體化癥狀有哪些

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抑郁癥的軀體化癥狀主要有睡眠障礙、胃腸功能紊亂、慢性疼痛、心血管癥狀、性功能障礙等。抑郁癥患者除情緒低落外，常伴隨多種軀體不適，這些癥狀可能由神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)等因素引起。

1、睡眠障礙

抑郁癥患者常出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺等問(wèn)題。睡眠障礙可能與5-羥色胺分泌異常有關(guān)，表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒、多夢(mèng)或白天嗜睡。部分患者會(huì)伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。醫(yī)生可能建議使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等藥物改善睡眠，同時(shí)需配合認(rèn)知行為治療。

2、胃腸功能紊亂

患者可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘或腹瀉等癥狀。這些癥狀與腸道菌群失衡、迷走神經(jīng)功能異常相關(guān)，部分患者會(huì)伴隨飯后惡心、反酸等不適。醫(yī)生可能開(kāi)具多潘立酮片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能，同時(shí)需注意規(guī)律飲食。

3、慢性疼痛

不明原因的頭痛、背痛或肌肉酸痛是常見(jiàn)表現(xiàn)。疼痛多呈游走性，與中樞敏化機(jī)制相關(guān)，常伴隨疲勞感、肢體沉重等癥狀。醫(yī)生可能使用普瑞巴林膠囊、鹽酸度洛西汀腸溶片等藥物緩解疼痛，物理治療也有一定效果。

4、心血管癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、血壓波動(dòng)等表現(xiàn)。這些癥狀與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，心電圖檢查通常無(wú)器質(zhì)性病變，可能伴隨手腳發(fā)冷、顫抖等。醫(yī)生可能建議使用美托洛爾緩釋片控制癥狀，但需優(yōu)先治療抑郁核心癥狀。

5、性功能障礙

男性可能出現(xiàn)勃起障礙，女性常見(jiàn)性欲減退或性快感缺失。這與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制相關(guān)，部分患者會(huì)伴隨月經(jīng)紊亂。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物，但需評(píng)估抗抑郁藥物對(duì)性功能的影響。

抑郁癥的軀體癥狀需通過(guò)規(guī)范抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等綜合治療。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，避免過(guò)度關(guān)注軀體不適。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診，避免自行使用止痛藥或安眠藥掩蓋癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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