心臟病患者出現(xiàn)暈倒癥狀通常提示病情較為嚴重,可能與急性心肌梗死、嚴重心律失常、主動脈瓣狹窄等危急情況相關(guān)。
心臟病導(dǎo)致的暈厥多由心輸出量驟降引發(fā)腦供血不足所致。急性心肌梗死時冠狀動脈完全閉塞,心肌大面積缺血壞死可導(dǎo)致心源性休克;嚴重室性心動過速或心室顫動會使心臟泵血功能喪失;主動脈瓣重度狹窄患者運動時可能因左心室射血受阻而暈厥。這些情況均需緊急醫(yī)療干預(yù),延遲處理可能危及生命。
部分心臟病患者暈倒可能與體位性低血壓或血管迷走神經(jīng)反射等相對良性因素有關(guān),但需經(jīng)專業(yè)檢查排除惡性病因。服用降壓藥或利尿劑的老年患者可能因血壓調(diào)節(jié)異常出現(xiàn)短暫意識喪失,此類情況仍需密切監(jiān)測。
心臟病患者日常應(yīng)避免劇烈運動、情緒激動和突然體位變化,遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。建議隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲,家庭成員需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等暈厥前兆時應(yīng)立即平臥,并盡快聯(lián)系急救中心。
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