牙齒咬硬物酸疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙隱裂、牙周炎或牙本質(zhì)過敏等原因引起，可通過脫敏治療、補牙、根管治療、牙周治療或佩戴牙冠等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損
長期進食酸性食物或刷牙力度過大可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，暴露牙本質(zhì)后遇冷熱或硬物刺激產(chǎn)生酸痛。建議使用軟毛牙刷配合含氟牙膏，避免進食柑橘類水果等酸性食物。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)進行脫敏治療，臨床常用氟化鈉甘油糊劑或Gluma脫敏劑。
2、齲齒
齲壞達牙本質(zhì)深層時，咀嚼硬物會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛?？赡馨殡S食物嵌塞、牙齒發(fā)黑等癥狀。需及時清除腐質(zhì)后填充，常用3MZ350樹脂或玻璃離子水門汀。中深度齲壞可能需先使用氫氧化鈣墊底材料保護牙髓。
3、牙隱裂
咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱可能導(dǎo)致肉眼難見的微裂紋，咀嚼時裂紋受力擴張引發(fā)銳痛。早期可通過調(diào)磨咬合面減輕壓力，嚴重裂紋需全冠修復(fù)。臨床常用二氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠進行保護性修復(fù)。
4、牙周炎
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙根暴露，硬物刺激裸露的牙骨質(zhì)引發(fā)敏感。常伴隨牙齦出血、牙齒松動?；A(chǔ)治療包括齦下刮治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度病例可能需翻瓣手術(shù)聯(lián)合骨移植材料如Bio-Oss膠原骨粉。
5、牙本質(zhì)過敏
牙齦退縮或磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放，流體動力學(xué)效應(yīng)刺激神經(jīng)?？墒褂每姑舾醒栏嗳缡孢m達專業(yè)修復(fù)系列，含乙酸鍶或Novamin成分可封閉小管。頑固病例建議醫(yī)院進行激光治療或使用極固寧脫敏劑。
日常應(yīng)避免用患牙啃咬冰塊、堅果等硬物，進食后及時用牙線清潔鄰面。建議每年進行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)楔狀缺損等早期問題及時處理。夜間磨牙患者需定制咬合墊，糖尿病患者更需嚴格控制牙周炎癥。若酸疼持續(xù)超過一周或伴隨自發(fā)痛，需排除牙髓炎可能，盡早就醫(yī)拍攝牙片明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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