血壓低壓高屬于高血壓的一種表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為舒張期高血壓。高血壓的診斷需結(jié)合收縮壓和舒張壓數(shù)值綜合判斷,當(dāng)舒張壓持續(xù)超過(guò)90毫米汞柱時(shí)即可診斷為高血壓。
舒張期高血壓通常與血管外周阻力增加、血液黏稠度升高或交感神經(jīng)過(guò)度興奮等因素有關(guān)。長(zhǎng)期精神緊張、肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式問(wèn)題可能誘發(fā)舒張壓升高。部分患者可能伴隨頭暈、心悸、胸悶等癥狀,但早期往往無(wú)明顯不適。
少數(shù)情況下,腎動(dòng)脈狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病也可能導(dǎo)致單純舒張壓升高。這類(lèi)繼發(fā)性高血壓需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,單純控制血壓效果有限。中青年人群出現(xiàn)單純舒張壓升高時(shí),需特別注意排查繼發(fā)性因素。
確診舒張期高血壓后,建議每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持體重指數(shù)低于24??蛇m當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,避免熬夜和過(guò)量飲酒。若生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣通道阻滯劑等藥物,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)水平。
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