鼻竇囊腫的癥狀主要有鼻塞、頭痛、面部壓迫感、嗅覺減退、鼻腔分泌物增多等。鼻竇囊腫可能與慢性炎癥、外傷、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部脹痛、反復(fù)感染等癥狀。
鼻塞是鼻竇囊腫的常見癥狀,由于囊腫占據(jù)鼻竇空間,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。患者可能感覺單側(cè)或雙側(cè)鼻腔堵塞,尤其在平躺時癥狀加重。長期鼻塞可能引發(fā)睡眠障礙,需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確囊腫位置。
頭痛多表現(xiàn)為前額或面頰部鈍痛,與囊腫壓迫神經(jīng)或引起竇內(nèi)壓力升高有關(guān)。疼痛可能隨體位變化而加重,晨起時癥狀較明顯。若合并感染可出現(xiàn)搏動性頭痛,需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。
患者常主訴眼眶下方或顴骨區(qū)域脹滿感,源于囊腫對骨壁的機械性壓迫。嚴重時可觀察到面部不對稱,觸診有彈性腫塊。CT檢查能清晰顯示囊腫大小及骨質(zhì)改變情況。
囊腫阻塞嗅區(qū)或壓迫嗅神經(jīng)纖維會導(dǎo)致嗅覺靈敏度下降。患者可能逐漸喪失對氣味的分辨能力,進食時味覺同步減退。該癥狀在蝶竇囊腫中更為突出。
囊腫繼發(fā)感染時會產(chǎn)生大量粘膿性分泌物,可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。分泌物中偶帶血絲提示囊壁血管破裂。細菌培養(yǎng)可指導(dǎo)抗生素選擇,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。
鼻竇囊腫患者應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗有助于減少分泌物滯留。避免用力擤鼻以防囊腫破裂,寒冷季節(jié)注意面部保暖。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī),定期復(fù)查鼻竇CT可監(jiān)測囊腫變化。手術(shù)治療后需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
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