70歲老人手關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松或外傷等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是老年人手關(guān)節(jié)痛的常見原因,主要與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合熱敷和關(guān)節(jié)保護訓練。
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)疼痛和畸形??赡芘c遺傳、感染等因素相關(guān)。治療需在醫(yī)生指導下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物,同時注意關(guān)節(jié)功能鍛煉。
痛風性關(guān)節(jié)炎多因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),典型癥狀為突發(fā)性劇烈疼痛伴紅腫。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物,日常需低嘌呤飲食。
骨質(zhì)疏松可能導致手部骨痛,常見于絕經(jīng)后女性和高齡老人。與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏相關(guān)。治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合適度日照和負重運動。
手部外傷或長期勞損可引起關(guān)節(jié)疼痛,如骨折、肌腱炎等。表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需制動冷敷,慢性期可進行理療,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
建議老人保持手部適度活動,避免提重物和受涼,飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。疼痛持續(xù)或加重時應及時就診風濕免疫科或骨科,完善X線、血液檢查等明確病因。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查評估療效,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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