心臟病換瓣膜手術(shù)后生存時(shí)間通常為10-20年,具體與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
心臟瓣膜置換術(shù)后的生存期受多種因素影響。術(shù)后10年內(nèi)生存率較高,若患者年齡較輕且無(wú)嚴(yán)重合并癥,部分患者可存活超過(guò)20年。機(jī)械瓣膜耐久性較好但需終身抗凝,生物瓣膜通常15年左右需二次手術(shù)。規(guī)范服用抗凝藥物、控制血壓血糖、定期復(fù)查心臟超聲是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、感染及出血風(fēng)險(xiǎn),飲食應(yīng)低鹽低脂并戒煙限酒。
老年患者或合并冠心病、心力衰竭者預(yù)后相對(duì)較差,5年生存率可能降低。術(shù)后出現(xiàn)瓣周漏、血栓栓塞等并發(fā)癥會(huì)直接影響生存質(zhì)量。感染性心內(nèi)膜炎是瓣膜術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。部分患者因基礎(chǔ)疾病進(jìn)展或新發(fā)心律失常需再次干預(yù)。
心臟瓣膜置換術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,定期監(jiān)測(cè)INR值。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免提重物及潛水等高壓環(huán)境。飲食推薦清蒸魚(yú)、燕麥等富含優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟及腌制食品攝入。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲及心電圖,出現(xiàn)胸悶氣促、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足有助于心臟功能恢復(fù)。
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