老人嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、腦卒中、消化系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起。嘔吐是機體的一種防御反應(yīng),可能伴隨頭暈、腹痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
老年人胃腸蠕動減慢,消化功能減退,飲食不當(dāng)如暴飲暴食、食用生冷油膩食物后易引發(fā)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為飯后腹脹、惡心嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。可通過少食多餐、腹部按摩緩解,嚴(yán)重時需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
進食變質(zhì)或被細(xì)菌污染的食物后,毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致劇烈嘔吐,常伴腹瀉、發(fā)熱。常見于夏季食用隔夜飯菜或未洗凈果蔬。需立即停止進食可疑食物,補充淡鹽水防止脫水,若嘔吐持續(xù)需急診洗胃。
顱內(nèi)壓增高或腦干受損時可引發(fā)噴射性嘔吐,多伴隨劇烈頭痛、言語不清、肢體麻木。常見于高血壓患者突發(fā)腦出血或腦梗死。需立即平臥并撥打急救電話,避免搬動患者頭部。
胃潰瘍、幽門梗阻、膽囊炎等疾病可引起反復(fù)嘔吐。胃潰瘍嘔吐物常含咖啡樣殘渣,幽門梗阻嘔吐宿食帶酸臭味。需胃鏡檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
部分老年人服用阿司匹林腸溶片、鹽酸二甲雙胍片等藥物會刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。通常發(fā)生在空腹服藥后,可調(diào)整為餐后服藥或更換藥物劑型,必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
老人嘔吐期間應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后清水漱口清潔口腔。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣飲品。日常注意飲食衛(wèi)生,細(xì)嚼慢咽,控制基礎(chǔ)疾病。若嘔吐物帶血、呈噴射狀或持續(xù)超過24小時,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、腹部超聲等檢查。
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