甘油三酯2.7毫摩爾每升屬于輕度升高,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、限制飲酒、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。甘油三酯升高通常與高脂飲食、缺乏運(yùn)動、肥胖、酒精攝入過量、代謝異常等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,避免動物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等。增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25克以上,可選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免糖分過高的水果如荔枝、龍眼。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等,運(yùn)動時(shí)心率維持在最大心率的60%左右。避免久坐超過1小時(shí),建議每30分鐘起身活動。無運(yùn)動基礎(chǔ)者應(yīng)從每天10分鐘開始循序漸進(jìn),運(yùn)動前后做好熱身和拉伸。
體重指數(shù)超過24者需減輕體重,通過飲食控制與運(yùn)動結(jié)合使體重每月下降2-4公斤為宜。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。避免過度節(jié)食導(dǎo)致反彈,可記錄每日飲食和體重變化,必要時(shí)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。
男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。建議每周至少有2天不飲酒,避免空腹飲酒。長期飲酒者應(yīng)逐步減量,突然戒酒可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)者需醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
經(jīng)3個(gè)月生活方式干預(yù)未達(dá)標(biāo)者,可考慮使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片、阿昔莫司膠囊等藥物。合并糖尿病或冠心病等高危因素者可能需要更積極治療。用藥期間定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶,出現(xiàn)肌肉疼痛等不良反應(yīng)及時(shí)就診。
建立規(guī)律作息保證充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,戒煙并避免二手煙暴露。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo),合并高血壓或血糖異常者需同步控制。外出就餐時(shí)優(yōu)先選擇清蒸、涼拌菜品,避免濃湯和隱形高脂食物如沙拉醬、堅(jiān)果零食等。保持長期健康管理意識比短期嚴(yán)格節(jié)食更重要。
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