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腰疼得直不起來怎么回事

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腰疼得直不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限。急性期需臥床休息1-3天，局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，慢性期可通過核心肌群鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。輕癥可嘗試腰椎牽引聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，中重度需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。典型癥狀包括咳嗽時(shí)疼痛加重、足背麻木等。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛、身高變矮。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。骨密度檢測可明確診斷。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腎絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射伴血尿?？煞秒p氯芬酸鈉栓解痙止痛，配合排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。超聲檢查能明確結(jié)石位置和大小。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超過30分鐘需警惕，可能伴隨虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥，生物制劑如依那西普注射液可延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)展。HLA-B27基因檢測有助于診斷。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛期可冰敷15分鐘/次，慢性期建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診。長期腰痛患者建議每半年復(fù)查腰椎MRI評估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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