女生上廁所小便有血,醫(yī)學(xué)上稱為血尿,可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期污染或腎臟疾病等原因引起。血尿可分為肉眼可見的肉眼血尿和僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。
尿路感染是女性血尿的常見原因,可能與細(xì)菌侵入尿道有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,多飲水有助于沖刷尿道。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致出血,常伴有腰部劇烈疼痛。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如尿石通丸、排石顆粒,或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。增加每日飲水量適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎臟輕微損傷或膀胱黏膜摩擦引發(fā)運(yùn)動(dòng)性血尿,這種情況通常為一過(guò)性,休息后多可自行緩解。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身避免突然增加強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)中及時(shí)補(bǔ)充水分。若血尿持續(xù)存在需排除病理性因素。
月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液可能造成假性血尿,尤其在月經(jīng)初期或末期量少時(shí)容易誤判。注意區(qū)分血液來(lái)源,使用衛(wèi)生棉條可減少污染概率。若非月經(jīng)期出現(xiàn)血尿應(yīng)積極就醫(yī)明確原因。
腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可能導(dǎo)致濾過(guò)膜損傷出現(xiàn)血尿,可能伴隨水腫、高血壓等癥狀。診斷需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制病情發(fā)展。
女性發(fā)現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄血尿出現(xiàn)頻率、是否伴疼痛等癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常保持充足飲水每天2000毫升左右,避免憋尿注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食宜清淡限制高鹽高蛋白食物攝入,規(guī)律作息避免過(guò)度勞累。若血尿反復(fù)出現(xiàn)或伴有發(fā)熱、體重下降等全身癥狀須及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
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