懷孕天數(shù)通常從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算,醫(yī)學(xué)上稱為末次月經(jīng)法。若月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵期異常,可通過超聲檢查測量孕囊或胎芽大小來推算實(shí)際孕周。
末次月經(jīng)法是臨床最常用的計(jì)算方式,將末次月經(jīng)首日作為妊娠第1天。這種方法默認(rèn)排卵發(fā)生在月經(jīng)周期第14天,受精后胚胎發(fā)育時間統(tǒng)一按266天計(jì)算。對于月經(jīng)周期28天的女性,該方法較為準(zhǔn)確。月經(jīng)周期不規(guī)律者可能出現(xiàn)較大誤差,例如周期35天的女性,實(shí)際排卵日可能推遲7天,需通過超聲校正孕周。超聲檢查在孕早期通過測量孕囊平均直徑或頭臀長來估算孕周,孕中期后通過雙頂徑、股骨長等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。孕囊測量適用于孕5-7周,頭臀長測量適用于孕7-13周,誤差范圍通常為3-5天。輔助生殖技術(shù)受孕者可精確到受精日或胚胎移植日計(jì)算,例如試管嬰兒從取卵日加14天作為末次月經(jīng)日推算。
建議孕婦在確診妊娠后盡早建檔,通過專業(yè)醫(yī)療設(shè)備定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。日常生活中注意記錄月經(jīng)周期,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)腹痛或陰道流血等異常癥狀時需立即就醫(yī),不可自行推算孕周延誤診療時機(jī)。
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