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尿毒癥飲食注意什么

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尿毒癥患者飲食需嚴格控制水分、鈉、鉀、磷、蛋白質的攝入，并保證充足熱量。主要原則包括限制水分攝入、低鹽飲食、低鉀飲食、低磷飲食、優(yōu)質低蛋白飲食。

一、限制水分

尿毒癥患者腎功能嚴重受損，排尿能力下降，過量飲水可能導致水腫、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。每日水分攝入量需根據尿量、體溫、季節(jié)等因素個體化調整，通常以前一日尿量加500毫升左右為宜。水分來源包括飲用水、湯、粥、水果等所有液體，需嚴格記錄。出現水腫或體重短期內快速增加時，應及時咨詢醫(yī)生調整飲水計劃。

二、低鹽飲食

低鹽飲食旨在控制鈉離子攝入，有助于穩(wěn)定血壓，減輕水腫和心臟負擔。每日食鹽攝入量應控制在2至3克以內，避免食用咸菜、臘肉、加工食品等高鈉食物。烹飪時可使用香料、醋等替代部分食鹽調味，購買包裝食品需仔細查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。長期高鈉飲食會加重腎臟負擔，不利于病情控制。

三、低鉀飲食

腎功能衰竭時鉀離子排泄障礙，易引發(fā)高鉀血癥，嚴重時可導致心律失常甚至心臟驟停。需限制香蕉、橙子、土豆、菌菇、深綠色葉菜等高鉀食物的攝入。蔬菜可先切塊浸泡或焯水后再烹飪，以減少鉀含量。定期監(jiān)測血鉀水平至關重要，出現肌肉無力、心悸等癥狀需立即就醫(yī)。

四、低磷飲食

高磷血癥是尿毒癥常見并發(fā)癥，可導致腎性骨病和血管鈣化。需嚴格限制動物內臟、堅果、全谷物、乳制品等高磷食物。部分患者需在醫(yī)生指導下使用磷結合劑，如碳酸鈣片、司維拉姆片等，餐中服用以減少食物中磷的吸收?？刂蒲姿綄ΡＷo骨骼和心血管健康有重要意義。

五、優(yōu)質低蛋白

在限制總蛋白質攝入的同時，應保證蛋白質來源以優(yōu)質蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉等，以滿足機體基本需求并減少含氮廢物生成。每日蛋白質攝入量需根據腎功能分期由醫(yī)生或營養(yǎng)師制定，通常為每公斤標準體重0.6至0.8克。充足的熱量攝入來自米、面、植物油等，可防止自身蛋白質分解，避免營養(yǎng)不良。

尿毒癥患者的飲食管理是綜合治療的重要組成部分，需在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。除了嚴格遵循上述飲食原則，還應保持規(guī)律作息，避免勞累，預防感染，定期監(jiān)測血壓、體重及各項生化指標。任何飲食調整都應與醫(yī)療團隊充分溝通，不可自行更改，以確保治療的安全性和有效性，延緩疾病進展，提高生活質量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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