胃病檢查可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、鋇餐造影、血液檢查、糞便潛血試驗(yàn)等方式進(jìn)行。胃病可能與飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷、胃部腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃痛、反酸、腹脹、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變。檢查前需空腹8小時(shí)以上，醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔插入帶有攝像頭的軟管，過(guò)程中可能引起輕微惡心感。胃鏡能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病，必要時(shí)可同步進(jìn)行活檢或止血治療。檢查后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食禁水，避免辛辣刺激食物。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎和胃潰瘍的主要病因。檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜活檢。呼氣試驗(yàn)前需停用抗生素和抑酸藥2-4周，檢查時(shí)服用標(biāo)記尿素膠囊后吹氣采集樣本。陽(yáng)性結(jié)果提示現(xiàn)癥感染，需配合克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。

3、鋇餐造影

鋇餐造影通過(guò)X線觀察鋇劑在消化道的流動(dòng)情況，適用于無(wú)法耐受胃鏡的患者。檢查前需禁食6小時(shí)，分次吞服硫酸鋇混懸液后拍攝不同體位X光片。該方法能顯示胃部輪廓異常、潰瘍龕影或占位性病變，但對(duì)早期胃癌敏感性較低。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出，可能出現(xiàn)短暫便秘。

4、血液檢查

血液檢查可評(píng)估胃蛋白酶原比值、胃泌素等指標(biāo)輔助診斷萎縮性胃炎。胃蛋白酶原Ⅰ降低伴Ⅱ值升高提示胃底腺萎縮，胃泌素升高可能與惡性貧血相關(guān)。抽血前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。異常結(jié)果可能需進(jìn)一步檢測(cè)維生素B12水平或進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。

5、糞便潛血試驗(yàn)

糞便潛血試驗(yàn)?zāi)芎Y查消化道隱性出血，對(duì)早期胃癌有提示作用。檢測(cè)前3天需避免食用動(dòng)物血、紅肉及富含維生素C的食物。連續(xù)采集3次糞便樣本可提高準(zhǔn)確性，陽(yáng)性結(jié)果需警惕胃潰瘍、胃癌等疾病。居家檢測(cè)試紙可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，建議醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢確認(rèn)。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度節(jié)食，減少腌制、油炸及過(guò)燙食物攝入。戒煙限酒有助于保護(hù)胃黏膜，餐后適度活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、嘔血黑便、體重驟降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃部相關(guān)體檢，有胃癌家族史者需提高篩查頻率。檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通自身用藥史和過(guò)敏史，嚴(yán)格遵循各項(xiàng)檢查的術(shù)前準(zhǔn)備要求。