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拇指第一關(guān)節(jié)疼痛

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拇指第一關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

1、外傷

拇指第一關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用時(shí)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動(dòng)受限。需通過X線檢查排除骨折，急性期可冰敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕但過度使用會(huì)加重疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。

3、腱鞘炎

頻繁使用拇指導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥，典型表現(xiàn)為彈響指和扳機(jī)指現(xiàn)象。早期可通過制動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療，嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及拇指。關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀突發(fā)，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期使用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致的對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎癥，伴有晨僵超過1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

日常應(yīng)注意避免拇指過度用力，工作時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力；保持關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能加重疼痛；適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息；飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，其他關(guān)節(jié)問題可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類；若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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