血小板計數(shù)低可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進、藥物副作用、病毒感染等原因引起,可通過血液檢查、骨髓穿刺、藥物治療等方式干預。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血小板導致數(shù)量下降,常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片、靜脈注射免疫球蛋白,嚴重時采用利妥昔單抗注射液。
骨髓造血功能衰竭引發(fā)全血細胞減少,可能出現(xiàn)乏力、感染傾向。治療包括環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,或進行異基因造血干細胞移植。
脾臟過度破壞血小板導致外周血計數(shù)降低,常見于肝硬化患者。可通過脾切除術或部分脾動脈栓塞術改善。
阿司匹林腸溶片、肝素鈉注射液等藥物可能抑制血小板生成,停藥后多可恢復。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。
登革熱、EB病毒等感染可引發(fā)暫時性血小板減少,伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大。以抗病毒治療為主,如更昔洛韋氯化鈉注射液。
血小板減少患者應避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食可適量增加紅棗、花生衣等食物,但需注意藥物與食物的相互作用。定期復查血常規(guī),出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴重出血癥狀時需立即就醫(yī)。
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