睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。睡不著覺(jué)通常由精神壓力、睡眠習(xí)慣不良、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量,建議每天固定時(shí)間上床和起床,避免白天長(zhǎng)時(shí)間午睡。睡前1-2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或使用電子設(shè)備,可進(jìn)行輕度伸展或閱讀等放松活動(dòng)。建立睡前儀式感如泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè),幫助身體形成條件反射。
臥室應(yīng)保持安靜、黑暗和適宜溫度,使用遮光窗簾和耳塞減少外界干擾。選擇軟硬適中的床墊和透氣舒適的寢具,枕頭高度以支撐頸椎自然曲度為宜??蓢L試使用薰衣草精油等助眠香氛,但需注意過(guò)敏反應(yīng)。
認(rèn)知行為療法對(duì)失眠有顯著效果,可通過(guò)記錄睡眠日記識(shí)別不良睡眠觀念。練習(xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧緩解焦慮,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。避免過(guò)度關(guān)注睡眠問(wèn)題,減少睡前反復(fù)看時(shí)間的行為。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物,或褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。慢性失眠需排除抑郁焦慮后,謹(jǐn)慎使用阿戈美拉汀片等兼具抗抑郁作用的藥物。中藥制劑如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液也可輔助改善睡眠。
中醫(yī)認(rèn)為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火有關(guān),可采用針灸百會(huì)、神門(mén)等穴位安神定志。根據(jù)體質(zhì)辨證使用歸脾丸、天王補(bǔ)心丹等方劑,配合耳穴壓豆療法。日??娠嬘盟釛椚拾俸喜瑁苊馑皵z入濃茶、咖啡等刺激性飲品。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等疾病。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步,但避免傍晚后劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐不宜過(guò)飽,可適量食用小米、香蕉等含色氨酸食物。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨日間功能損害,需及時(shí)至睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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