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雙側(cè)腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎

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雙側(cè)腔隙性腦梗死是否嚴(yán)重需結(jié)合梗死范圍及癥狀判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕，少數(shù)可能遺留功能障礙。雙側(cè)腔隙性腦梗死是腦小血管病變引起的微小梗死灶，直徑通常小于15毫米，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等慢性病患者。

多數(shù)患者可能無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為短暫頭暈、輕微肢體麻木，通過(guò)規(guī)范控制血壓、血糖及抗血小板治療可有效預(yù)防進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能下降或步態(tài)不穩(wěn)，需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物，并配合尼莫地平片改善腦循環(huán)。

若梗死灶位于關(guān)鍵功能區(qū)或反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致進(jìn)行性認(rèn)知障礙、假性延髓麻痹等嚴(yán)重并發(fā)癥，需聯(lián)合丁苯酞軟膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，并采用多奈哌齊片延緩癡呆進(jìn)程。磁共振檢查顯示多發(fā)性腔隙灶或白質(zhì)疏松時(shí)，提示腦血管整體狀態(tài)較差，需加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，保持低鹽低脂飲食，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、持續(xù)頭痛或肢體無(wú)力加重時(shí)須立即就醫(yī)，必要時(shí)需完善腦血管評(píng)估排除大血管病變。長(zhǎng)期服用藥物者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能及凝血功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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