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肺結(jié)核幾年會(huì)死

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肺結(jié)核患者的生存時(shí)間差異較大，早期規(guī)范治療的患者多數(shù)可長(zhǎng)期存活，未經(jīng)治療的重癥患者可能在數(shù)月到數(shù)年內(nèi)危及生命。肺結(jié)核的預(yù)后主要與治療時(shí)機(jī)、藥物敏感性、患者免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

接受規(guī)范抗結(jié)核治療的患者通常預(yù)后良好。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合使用，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。治療期間定期復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng)，90%以上的敏感菌株感染者可通過全程治療痊愈。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖控制，免疫功能低下者需延長(zhǎng)療程。這類患者通過規(guī)范管理，生存期與常人無(wú)異。

耐藥結(jié)核病或治療依從性差的患者預(yù)后較差。耐多藥結(jié)核病患者需使用貝達(dá)喹啉片、德拉馬尼片等二線藥物，療程延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。治療失敗可能發(fā)展為廣泛耐藥結(jié)核，五年生存率顯著降低。未接受治療的晚期肺結(jié)核可導(dǎo)致慢性肺毀損、大咯血或呼吸衰竭，從發(fā)病到死亡可能僅需2-3年。艾滋病合并結(jié)核感染且CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)極低者，病情進(jìn)展更為迅速。

肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免擅自停藥。日常需保持居室通風(fēng)，佩戴口罩減少傳播風(fēng)險(xiǎn)，保證高蛋白飲食如雞蛋、瘦肉等。每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。接種卡介苗可降低兒童重癥結(jié)核概率，密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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