乳房自我檢查方法主要包括視診觀察、觸診檢查、擠壓乳頭、記錄變化、定期復(fù)查五個步驟,建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行。
面對鏡子站立,雙臂自然下垂觀察乳房外形是否對稱,皮膚有無凹陷、紅腫或橘皮樣改變。注意乳頭是否內(nèi)陷或存在異常分泌物。需在光線充足環(huán)境下檢查,分別觀察雙臂上舉、叉腰等不同體位時的乳房狀態(tài)。
用指腹以畫圈方式按壓乳房,從鎖骨到肋緣、胸骨到腋窩進行系統(tǒng)觸診。可采用螺旋式或垂直式手法,力度由輕到重分三層觸壓腺體組織。重點檢查外上象限及腋尾區(qū),該區(qū)域病灶發(fā)生率較高。
輕柔擠壓乳頭觀察有無溢液,正常情況不應(yīng)有分泌物。若出現(xiàn)血性、漿液性或膿性液體,可能提示導管內(nèi)病變。檢查時需注意手法輕柔,避免暴力擠壓造成組織損傷。
發(fā)現(xiàn)腫塊需記錄具體位置、大小、硬度及活動度,觀察是否與月經(jīng)周期相關(guān)。建議繪制乳房示意圖標記異常區(qū)域,便于后續(xù)對比。新發(fā)腫塊持續(xù)存在超過兩周需就醫(yī)。
建議每月固定時間檢查,絕經(jīng)后女性可選擇每月固定日期。自查不能替代臨床檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時進行乳腺超聲或鉬靶檢查。40歲以上女性建議每年接受專業(yè)篩查。
進行乳房自查時應(yīng)保持雙手清潔,檢查前可涂抹潤滑劑減少摩擦。建議選擇沐浴時或睡前放松狀態(tài)下操作,避免月經(jīng)前一周乳腺充血期檢查。日常需注意穿戴合適內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。若家族有乳腺癌病史或既往發(fā)現(xiàn)乳腺增生,應(yīng)提高檢查頻率至每周一次,并定期進行腫瘤標志物檢測。自查發(fā)現(xiàn)異常時須及時至乳腺外科就診,避免延誤診斷。
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