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冠心病人應(yīng)注意什么

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冠心病人應(yīng)注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀變化及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括戒煙限酒、低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥和保持情緒穩(wěn)定。

1、控制危險(xiǎn)因素

冠心病患者需嚴(yán)格控制高血壓、高血糖和高血脂。血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以內(nèi)，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8毫摩爾每升。長(zhǎng)期未達(dá)標(biāo)的危險(xiǎn)因素會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

2、規(guī)范用藥

需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、改善心肌缺血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片。不得擅自增減藥量，若出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

3、調(diào)整生活方式

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議采用地中海飲食模式，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。

4、監(jiān)測(cè)癥狀變化

警惕胸痛性質(zhì)改變，如發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或含服硝酸甘油無(wú)效。新出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫可能提示心功能惡化。日?？捎涗浹獕?、心率和癥狀日記供醫(yī)生參考。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。根據(jù)病情可能需要復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA或造影。復(fù)查時(shí)攜帶所有用藥記錄，與醫(yī)生討論治療方案優(yōu)化。

冠心病患者應(yīng)建立健康的生活習(xí)慣，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)，外出時(shí)隨身攜帶急救藥物。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中可備有氧氣袋。參加心臟康復(fù)項(xiàng)目能顯著改善預(yù)后，建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。日?？删毩?xí)深呼吸和冥想緩解壓力，注意保暖防感冒，流感季節(jié)前接種疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴冷汗、嘔吐，須立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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