牙齦上的肉爛了個(gè)窟窿可能與牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍、齲齒、外傷等因素有關(guān)，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦組織破損通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、出血等癥狀，需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的慢性炎癥，可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。輕度牙齦炎可通過加強(qiáng)口腔清潔改善，如使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥，中重度情況需配合齦下刮治等專業(yè)處理。日常建議使用軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染，可能伴隨牙槽骨吸收，形成牙周袋甚至牙齦潰爛。常見癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、口臭等。需通過牙周序列治療控制感染，如使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴(yán)重者需進(jìn)行翻瓣手術(shù)。吸煙會(huì)加重病情，患者應(yīng)戒煙并定期復(fù)查。
3、口腔潰瘍
創(chuàng)傷性口腔潰瘍可能因尖銳食物劃傷或牙齒殘根刺激導(dǎo)致牙齦局部潰爛，表現(xiàn)為邊緣清晰的圓形破損伴明顯疼痛?？墒褂每谇粷冑N膜保護(hù)創(chuàng)面，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免進(jìn)食過熱、辛辣食物，持續(xù)不愈需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
4、齲齒
鄰面齲或根面齲可能引發(fā)牙齦瘺管，表現(xiàn)為牙齦鼓包破潰流膿。需拍攝牙片確認(rèn)齲壞范圍，進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊控制急性炎癥。長期食物嵌塞會(huì)加重病變，建議使用牙線清潔牙間隙。
5、外傷
硬物撞擊或不當(dāng)剔牙可能導(dǎo)致牙齦撕裂形成開放性傷口。輕微損傷可用生理鹽水沖洗后觀察，較大創(chuàng)面需縫合處理。外傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免用患側(cè)咀嚼直至愈合。
牙齦潰爛窟窿患者應(yīng)每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線及沖牙器清潔口腔死角。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免酸性食物刺激創(chuàng)面。長期吸煙、糖尿病患者更易出現(xiàn)牙齦愈合延遲，需嚴(yán)格控制血糖并戒煙。若潰爛伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或兩周未愈，應(yīng)立即就診排查腫瘤或特異性感染。孕婦出現(xiàn)牙齦病變時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇物理清潔方式，用藥需產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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