產(chǎn)后骨盆疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、骨盆帶固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。產(chǎn)后骨盆疼痛可能與激素水平變化、分娩損傷、骨盆錯位、恥骨聯(lián)合分離、骨盆周圍肌肉勞損等因素有關(guān)。

1、臥床休息

產(chǎn)后骨盆疼痛較輕時可通過臥床休息緩解。選擇硬板床或中等硬度床墊，避免側(cè)臥時雙腿過度交叉。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕，減輕骨盆壓力。每日臥床時間可控制在8-10小時，避免長時間保持同一姿勢。臥床期間可進行簡單的踝泵運動，促進下肢血液循環(huán)。

2、物理治療

物理治療適用于中度骨盆疼痛。熱敷可緩解肌肉痙攣，每日2-3次，每次15-20分鐘。低頻脈沖電刺激能改善局部血液循環(huán)，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷，水溫宜保持在32-34攝氏度。手法復(fù)位需由康復(fù)醫(yī)師操作，糾正輕微的骨盆錯位。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。存在肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。中成藥如獨活寄生合劑、壯骨關(guān)節(jié)丸等具有活血化瘀功效。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部涂抹鎮(zhèn)痛。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，避免影響嬰兒健康。

4、骨盆帶固定

恥骨聯(lián)合分離超過10毫米時建議使用骨盆帶。選擇寬度15-20厘米的醫(yī)用骨盆帶，佩戴時保持仰臥位，從髂嵴下方纏繞固定。每日佩戴時間不超過8小時，夜間睡眠時需解除。固定期間避免提重物及劇烈運動，每2小時調(diào)整松緊度，以能插入兩指為宜。持續(xù)使用4-6周后逐步減少佩戴時間。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后應(yīng)進行針對性康復(fù)訓(xùn)練。凱格爾運動每日3組，每組10-15次，增強盆底肌力量。橋式運動從每日5次開始，逐步增加至20次，強化臀肌和腰背肌。骨盆時鐘練習(xí)幫助恢復(fù)骨盆本體感覺，坐姿下想象骨盆如鐘擺般前后左右傾斜。6周后可逐步增加步行、游泳等有氧運動，強度以不引起疼痛為度。

產(chǎn)后骨盆疼痛恢復(fù)期間應(yīng)避免久站久坐，每1小時變換體位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入牛奶300-500毫升。穿著軟底平跟鞋，避免高跟鞋加重骨盆前傾。如疼痛持續(xù)超過3個月或伴隨行走困難、排尿異常等癥狀，需及時就診排除骶髂關(guān)節(jié)炎等病理因素。哺乳期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行調(diào)整藥物劑量。