長期服用阿司匹林需要定期監(jiān)測出血風險和心血管獲益,并遵醫(yī)囑調整用藥方案。阿司匹林腸溶片主要用于預防心肌梗死、腦梗死等血栓性疾病,但可能引起胃腸道損傷或出血傾向等不良反應。持續(xù)用藥十年以上者應重點關注血小板功能、肝腎功能及消化道黏膜狀態(tài)。
服用阿司匹林期間需觀察有無黑便、牙齦異常出血、皮下瘀斑等出血征象。同時注意有無反酸、腹痛等胃腸道不適癥狀。每半年至一年需檢測血常規(guī)觀察血小板數(shù)量,通過糞便隱血試驗篩查消化道出血。對于合并高血壓、糖尿病的人群,還需定期評估血壓、血糖及血脂水平。若出現(xiàn)胃黏膜損傷可考慮聯(lián)合使用胃黏膜保護劑,但所有用藥調整必須經過??漆t(yī)師評估。
日常需保持低鹽低脂飲食,適當增加富含維生素K的深綠色蔬菜攝入。戒煙限酒并維持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。根據體能狀況進行散步、太極拳等有氧運動,運動強度以不引起胸悶氣喘為宜。若需進行拔牙、胃鏡等有創(chuàng)操作,應提前告知醫(yī)生正在服用阿司匹林。突然停藥可能增加血栓形成風險,任何用藥變更都需在心血管內科醫(yī)生指導下進行。
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