空腹血糖13點(diǎn)多屬于明顯升高,建議立即就醫(yī)調(diào)整治療方案??崭寡巧呖赡芘c胰島素分泌不足、藥物使用不當(dāng)、飲食控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖達(dá)到13點(diǎn)多時(shí),首先需排查是否存在急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)需緊急檢測(cè)尿酮體、血?dú)夥治龅戎笜?biāo),必要時(shí)住院治療。對(duì)于長(zhǎng)期血糖控制不佳的情況,醫(yī)生可能調(diào)整降糖方案,包括增加胰島素劑量、聯(lián)合使用口服降糖藥如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等。同時(shí)需排查是否存在感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素。日常生活中需嚴(yán)格執(zhí)行糖尿病飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,記錄三餐前后及睡前血糖值。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。
糖尿病患者出現(xiàn)空腹血糖顯著升高時(shí),不可自行調(diào)整藥物劑量。建議攜帶近期血糖記錄就診,便于醫(yī)生評(píng)估病情。平時(shí)應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理,隨身攜帶糖果應(yīng)急。家屬需了解糖尿病急癥表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸深快等情況立即送醫(yī)。長(zhǎng)期血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化制定,合并心腦血管疾病者不宜過(guò)于嚴(yán)格。定期檢查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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