腰椎間盤突出癥患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時就醫(yī)。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷或長期勞損等因素引起,表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
長時間保持同一姿勢會加重腰椎壓力,建議每30-40分鐘起身活動,調整坐姿時使用腰靠墊支撐。辦公時可選擇符合人體工學的椅子,避免沙發(fā)等軟質座椅。駕駛車輛超過2小時需停車休息,適當拉伸腰部肌肉。
體重超標會增加腰椎負荷,BMI超過24需通過飲食管理和運動減重。日常飲食減少高脂高糖食物,增加蔬菜水果和優(yōu)質蛋白攝入。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合超重患者,避免跑步、跳繩等劇烈運動。
搬重物時應屈膝下蹲而非彎腰,保持腰部直立狀態(tài)。睡眠選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免突然扭轉腰部動作,咳嗽或打噴嚏時可用手扶墻穩(wěn)定軀干。
急性期后可在醫(yī)生指導下進行腰背肌訓練,如五點支撐法、飛燕式等康復動作。水溫38℃左右的游泳能有效緩解椎間盤壓力,每周3次每次不超過30分鐘。核心肌群訓練需循序漸進,出現疼痛立即停止。
若出現馬尾綜合征表現如大小便失禁、會陰麻木需急診處理。保守治療3個月無效或癥狀加重者需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
日常生活中應避免穿高跟鞋,選擇鞋跟不超過3厘米的軟底鞋。冬季注意腰部保暖,可使用暖寶寶或護腰產品。定期進行腰椎MRI復查,觀察椎間盤突出變化情況。建立疼痛日記記錄癥狀變化,為醫(yī)生調整治療方案提供依據。飲食中適當補充鈣質和維生素D,有助于維持骨骼健康。
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